દસ લાખ રૂપિયાના ડેન્ગ્યુના દાવાને વીમા કંપની દ્વારા ફગાવી દેવામાં આવ્યા બાદ વીમા ધારકે ગ્રાહક સુરક્ષા મંચના દ્વાર ખટખટાવ્યા હતા અને લાંબી કાનૂની લડત બાદ વીમા ધારકની તરફેણમાં મોટો ચૂકાદો આવ્યો છે. પ્રાપ્ત વિગતો અનુસાર, વીમા ધારકે નિયમિતપણે પ્રીમિયમ ભરીને આરોગ્ય વીમા પૉલિસી લીધી હતી, પરંતુ જ્યારે ગંભીર બીમારીના સમયે લાખો રૂપિયાનો ખર્ચ થયો અને ક્લેઈમ પ્રસ્તુત કરવામાં આવ્યો, ત્યારે કંપનીએ પૉલિસીની કેટલીક જટિલ શરતો આગળ ધરીને આર્થિક સહાય આપવાનો સ્પષ્ટ ઇનકાર કરી દીધો હતો. આ અચાનક આવેલા આર્થિક સંકટ સામે ઝૂકવાને બદલે પીડિત નાગરિકે ન્યાય મેળવવાનો દ્રઢ નિશ્ચય કર્યો હતો.
આ કેસની સુનાવણી દરમિયાન ગ્રાહક મંચે વીમા કંપનીના વલણની આકરી ટીકા કરી હતી અને નોંધ્યું હતું કે સામાન્ય જનતાને છેતરવા માટે વીમા કંપનીઓ અસ્પષ્ટ શરતોનો આશરો લે છે. વીમા ધારક દ્વારા રજૂ કરવામાં આવેલા તમામ તબીબી દસ્તાવેજો, હોસ્પિટલના બિલ અને સારવારના પુરાવાઓ ચકાસવામાં આવ્યા બાદ અદાલતે સ્પષ્ટ કર્યું કે ડેન્ગ્યુ જેવી ગંભીર અને જીવલેણ બિમારી માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અનિવાર્ય હતું. પૉલિસીની પ્રીમિયમ રકમ નિયમિત ભરનાર ગ્રાહકને આવી કટોકટીના સમયે પાયાની સેવાઓથી વંચિત રાખી શકાતી નથી, કારણ કે વીમા કરારનો મૂળ ઉદ્દેશ જ અનિશ્ચિત આપત્તિઓમાં નાગરિકોને આર્થિક સુરક્ષા પૂરી પાડવાનો છે.
આખરે, ગ્રાહક મંચે વીમા કંપનીને આદેશ આપ્યો હતો કે તે વીમા ધારકને દસ લાખ રૂપિયાની મૂળ રકમ તો ચૂકવે જ, પરંતુ સાથેસાથે માનસિક ત્રાસ અને કાનૂની લડતના ખર્ચ પેટે વધારાનું વળતર પણ ચૂકવે. આ પ્રેરણાદાયી ચૂકાદો એવા તમામ વીમા ધારકો માટે એક મોટી રાહત સમાન છે જેમને કંપનીઓની મનમાનીના કારણે આર્થિક નુકસાન સહન કરવું પડે છે. નિષ્ણાતોના મતે, આ કિસ્સો નાગરિકોને તેમના અધિકારો પ્રત્યે જાગૃત રહેવા અને અન્યાય સામે અવાજ ઉઠાવવા માટે પ્રેરણા પૂરી પાડે છે, તેમજ વીમા કંપનીઓની મનસ્વી નીતિઓ સામે કાયદાકીય માર્ગ કેટલો કારગર સાબિત થઈ શકે છે તેની પ્રતીતિ કરાવે છે.
